睡眠窒息症|睡眠時會「打鼻鼾」都有機會患了睡眠窒息症?《醫度講》曾邀請到醫生、中醫及營養師講解睡眠窒息症的成因及治療方法,節目中還有疑似受此症影響的何廣沛。
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鼻鼾|鼻鼾嚴重呼吸不順可能患睡眠窒息症!8條問題自測是否高危一族 何廣沛有中度風險
根據醫管局資料,香港有超過10萬人受到睡眠窒息症的困擾,而何廣沛疑似受此症影響,因為他有鼻鼾,更覺得自己有渴睡問題,所以十分擔心自己患上了睡眠窒息症。
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內分泌及糖尿專科胡依諾醫生指在西醫角度,睡眠窒息症是睡覺時呼吸暫停或減弱,導致睡眠紊亂,除了影響睡眠質素,因為睡覺時間斷窒息會令腦部和身體器官出現短暫缺氧,造成傷害。
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阻塞性睡眠窒息症成因:
- 肥胖
- 頸圍粗
- 上呼吸道附近的肌肉或軟組織較多
- 肌肉鬆弛
- 上呼吸道阻塞
而中央性睡眠窒息症則是神經系統受損,影響呼吸肌肉,多數是中風、神經系統病變或系統性疾病内分泌失調患者(例如糖尿病、甲狀腺功能減退)。
內分泌及糖尿專科胡依諾醫生建議,要先判斷自己是否高危人士,可以做「STOP BANG SCORE」:
- 鼻鼾聲大不大 ?
- 日間是否過度疲倦 ?
- 家人會否發現你睡覺時呼吸不順暢?
- 有無血壓高?
- BMI在30或以上 ?
- 是否50歲或以上 ?
- 頸圍是否超過40cm ?
- 是男性嗎 ?
以上每題問題的答案如果是「是」就會有一分,超過3分就代表有中度風險患上睡眠窒息症;超過5分就是高危人士了。而何廣沛剛好有4分,為中度風險患上睡眠窒息症。胡依諾醫生解釋,這問題只是一個篩選,幫助判斷需要不需要去進行更深入的檢測。要確診睡眠窒息症,要進行PSG檢測,看看睡覺時有沒有缺氧或呼吸受阻情況。
醫生指可以從改善生活模式入手,建議:
- 酒精控制
- 睡前避免食安眠藥或鎮靜劑
- 多做運動
- 減少鈉質吸收
- 選擇多些含高鉀質的食物:番薯、薯仔等
李澄琳營養師建議睡眠窒息症人士可以減肥,從而減低睡眠窒息症症狀;另外不能飲酒,因為酒精會令全身肌肉鬆弛,包括咽喉肌肉。
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而在中醫治療方面,睡眠窒息症人士可能有脾虛、水濕、痰濕的狀態,註冊中醫師何慧欣指,上呼吸道阻塞有機會致睡眠窒息症,而有患者出現鼻敏感情況,所以要因應情況,進行補肺、健牌、溫腎等治療;而中醫可以利用針灸改善肌肉鬆弛問題。何慧欣中醫推介湯水幫助舒緩痰濕水腫的問題,可以健脾、補氣、利濕。
材料:黃芪、黨參、茯苓、白朮、蓮子、薏米
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如果以上方法都無法解決,就要用連續正氣壓睡眠呼吸機CPAP治療,提升氣管氣壓;輕度睡眠窒息症可以戴牙膠去調整下顎位置。醫生都會根據你的睡眠窒息症原因而作不同的治療!