骨質疏鬆|長者跌一跌就骨折,有機會是患上了骨質疏鬆?《最強生命線》曾找來醫生來講解骨質疏鬆,仲會有預防方法!
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骨骼是經常處於不斷更新的狀態,造骨細胞會建造新骨骼,破骨細胞就分解老化骨骼。但當造骨細胞的速度比不上破骨細胞,骨質就會持續流失,最後造成骨質疏鬆。中大矯形外科及創傷學系名譽臨床助理教授楊旭楠指,正常的骨骼組織結構很緊密,但當骨質疏鬆出現,骨的組成組織會慢慢流失、變得薄弱,但骨骼表面未必有明顯變化,但個堅硬程度已經受影響。
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骨質疏鬆患者多為年長人士,而女士比男士更多。每四名50至89歲的女士,就有一名患上骨質疏鬆,香港每年都接近八千宗因骨質疏鬆而引致骨折的個案。骨質疏鬆引致的骨折主要分為三個部分,分別為手腕骨、脊椎骨及髖關節。髖關節是人體很主要的負重關節,萬一出現骨折,對日常起居影響很大,所以大部分病人都要接受手術治療,之後復康時間很長,接近四分一病人在術後需要進入安老院居住,有一成病人一年後因各種原因身故。
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醫生通常用DEXA,即是雙能量X綫吸收測定法來檢測骨質密度,當T值低於負2.5時,即可診斷為骨質疏鬆;T值達到負3或患者已出現骨質疏鬆引致的骨折,就屬於嚴重骨質疏鬆。
治療方面,楊旭楠醫生指會根據病人骨折的風險去制定一個治療方案。使用藥物的話,會有2大類:
- 骨吸收的抑制劑:主要是口服和針劑,骨質疏鬆病情較輕的病人使用
- 骨形成的促進劑:主要是針劑,骨質疏鬆嚴重病人使用
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對於骨質疏鬆,預防勝於治療,以下方法都可以預防骨質疏鬆:
- 多吃高鈣食物
- 每日曬至少15分鐘太陽
- 適當負重運動
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根據香港骨質疏鬆學會的建議,65歲以上女士或70歲以上男士至少都要進行一次骨質密度掃描,看看自己有沒有骨質疏鬆,若出現骨質疏鬆引致的骨折,一定要及早治療,因為發生了第一次骨折後,這類病人比普通有超過五倍機會在第二年發生第二次骨折。