視網膜｜捽眼可致視網膜脫落？看到影像變形要小心！醫生提醒6類高危人士

視網膜是眼內形成影像的重要部位，但一旦我們面臨視網膜脫落，隨時可導致體內血液、養分供應不足，最嚴重的話更會可能失明！坊間有指患上飛蚊症，可能會是視網膜脫落之先見跡象，到底這又真孰假？TVB節目《流行都市》邀請到眼科專科醫生陳仲杰前來分享，並詳析治療視網膜脫落的三種手術方法。

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視網膜｜視網膜脫落後不求醫4大後果

視網膜是人體眼睛內的薄膜，充滿視覺神經細胞，負責將影像由神經線傳送到大腦。所謂的視網膜脫落，就是指網膜內裡的感光層和外面的色素層脫離。至於視網膜脫落屬於眼科的急症，脫落後可導致以下後果出現：

1. 血液供應不足
2. 養份供應不足
3. 視網膜功能影響
4. 失明

因此醫生建議，假若出現視網膜脫落，應該盡早求醫，尋求適當的醫療援助。

視網膜｜飛蚊症非完全等於視網膜脫落

坊間有傳言認為飛蚊症等於視網膜脫落，醫生則指出飛蚊症可以分為以下兩種：

• 良性飛蚊症：因年齡增長導致玻璃體自然退化、液化與收縮，使膠原纖維凝結成塊，在視網膜上投射出黑點、線條或網狀黑影。此類飛蚊症多為「生理性」，黑影數量與位置常固定、不影響視力，無需特殊治療。
• 病理性飛蚊症：由嚴重眼疾（如視網膜裂孔、剝離、玻璃體出血或葡萄膜炎）引起的病態現象，其特點是飛蚊數量「突然暴增」、伴隨「閃光」或「視力受損」。此類情況危及視力，可能導致永久失明，必須立即尋求眼科醫生進行緊急檢查與治療

多數視網膜脫落的原因，都是因為視網膜周邊退化、破損，玻璃液體化後突然收縮，扯裂造成的裂孔性脫落；而病理性飛蚊症是「由眼內病變引起的症狀或警號」，而視網膜脫落只是其中一個可能原因，兩者不能直接畫上等號。

視網膜｜視網膜脫落常見3大病狀

一般來說，視網膜脫落的病狀如下：

1. 視力突然模糊
2. 影像變形
3. 顏色改變

視網膜｜視網膜脫落常見4大成因

至於是視網膜脫落的原因，一般如下：

1. 意外撞擊眼睛
2. 受到拳擊
3. 捽眼
4. 深近視或眼科病人曾進行高危活動（玩過山車、笨豬跳等）

視網膜｜視網膜脫落6大高危人士

視網膜脫落的高危人士分別如下：

1. 眼球過長的人士
2. 深近視人士
3. 眼睛曾受過意外撞擊
4. 家族史影響
5. 眼部曾接受手術
6. 長期病患者（例如糖尿病患者）

視網膜｜視網膜脫落分為3大類

視網膜脫落可以分為三大類，分別是裂孔性視網膜脫落、牽引性視網膜脫落、滲出性視網膜脫落。

1. 裂孔性視網膜脫落：最常見的視網膜脫落，這是一種緊急眼科疾病，因視網膜破裂導致液體滲入，使視網膜與眼球壁分離，嚴重可致永久失明，需儘快求醫以保住視力。
2. 牽引性視網膜脫落：由於眼內增殖的纖維組織（如糖尿眼、眼中風）拉扯視網膜，使其與眼底分離，多見於糖尿病患者。
3. 滲出性視網膜脫落：一種「非裂孔性」的視網膜分離，因眼內發炎、血管異常、葡萄膜炎或腫瘤，導致液體在視網膜下堆積。

視網膜｜視網膜脫落常見診斷方法

一般是視網膜脫落的診斷方法，醫生會在病人雙眼滴上放大瞳孔藥水，並且運用眼底鏡檢查病人的視網膜有否破裂、破損，甚至其範圍有否影響黃斑區。假若難以檢查病人視網膜，醫生亦會考慮使用眼部超聲波進行檢查。

視網膜｜視網膜脫落3大治療手術

一般來說，醫生指出治療視網膜脫落，採用的主要方法都是手術。目的是堵塞視網膜脫落的位置，把脫落的視網膜位置推回正常。至於手術採用哪一種方法，就要視乎視網膜脫落的複雜性：

1. 氣體視網膜復位術：把特別氣體注入眼球，將視網膜推回原來位置，並用冷凍和激光治療，封住視網膜的破損位置。
2. 鞏膜扣壓術：把一些矽膠條、海綿墊在鞏膜外固定，把眼球鞏膜推回去，之後再進行冷凍或激光治療，封住視網膜的破損位置。
3. 玻璃體切除術：醫生會採用儀器清除眼外的玻璃體，利用注入特製的生理鹽水、氣泡，把視網膜推回正常位置。並用冷凍和激光治療，封住視網膜的破損位置。

醫生指出，一般手術成功率高達九成，至於眼球視力恢復程度，需要視乎病人視網膜脫落本身的嚴重性、複雜性。