糖尿病｜醫生教5招逆轉「食極唔飽」易肥體質 止餓荷爾蒙失衡隨時引發糖尿病

剛吃飽卻很快又覺得肚餓？這種「食極唔飽」的錯覺，隨時是體內「止餓荷爾蒙」失衡的警號！若長期忽視此問題，不但極易引致肥胖，更會大大增加患上糖尿病、慢性炎症以至心血管疾病的風險。早前TVB節目《流行都市》特意邀請了內分泌及糖尿科專科醫生胡依諾，為大家拆解荷爾蒙失衡的詳情，並傳授如何從日常飲食與運動入手，逆轉這個健康隱患！

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止餓荷爾蒙能向大腦傳遞食飽訊息

醫生指出，人體要控制飢餓和飽足，其中一種控制的荷爾蒙是飢餓素。當胃部排空時，飢餓素濃度上升並傳遞訊息至大腦，引發飢餓感並促使胃酸分泌，為進食做足準備。另外一類是主要由腸道分泌的止餓荷爾蒙，例如 GLP-1。它能減慢胃部排空的速度，向大腦傳遞食飽的訊息，同時協調胰臟分泌，從而穩定餐後的血糖水平，達到保護胰臟的效果。至於另一種荷爾蒙就是瘦素，主要是負責傳遞飽足訊號。

止餓荷爾蒙失衡7大常見原因

醫生指出，每個人的內分泌功能主要由基因決定，而導致「止餓荷爾蒙」失衡的常見原因包括以下幾點：

1. 腸道分泌 GLP-1 的功能較弱
2. 長期高糖飲食
3. 攝取過多精製澱粉質
4. 攝取過多防腐劑或人工添加劑
5. 捱夜導致睡眠不足
6. 長期承受壓力
7. 體內皮質醇過高

斷食減重隨時惹來反效果

有人認為只要「忍口」不吃一餐就能改善情況。不過醫生指出，這些荷爾蒙的分泌是屬於生理性反應。當胃部排空後，若長期沒有食物進入胃部，身體就會持續釋放更多飢餓素；加上食物未有到達小腸，飽足感荷爾蒙 GLP-1 的分泌便會越來越少。在強烈的飢餓訊號驅使下，很容易會引發報復性進食，令人更偏向攝取高熱量及高糖分的食物，最終導致體重不跌反升。

止餓荷爾蒙失衡可致5大健康風險

醫生提醒，止餓荷爾蒙一旦失衡，隨時會惹來以下嚴重的健康風險：

1. 誘發糖尿病： 加重胰臟負擔，增加患病風險。
2. 形成異位脂肪： 導致過量進食，令脂肪積聚於不當位置。
3. 誘發癌症： 引起身體慢性發炎，增加致癌機率。
4. 心腦血管疾病風險增加
5. 增加腦退化風險

止餓荷爾蒙失衡常見診斷方法

面對止餓荷爾蒙失衡，醫生主要透過臨床觀察來進行診斷。醫生會先了解病人是否在進食後很快便感到肚餓，以及在節食後體重會否迅速反彈，因為這些症狀正正反映出病人可能屬於「易肥體質」。雖然醫學界最常以 BMI（身體質量指數）或量度腰圍來診斷肥胖，但這些指標的準確度有時略嫌不足；特別是對於隱性肥胖、患有脂肪肝或三高的人士，他們的 BMI 往往顯示為正常。針對這種情況，醫生會考慮採用脂肪肝掃描，更有效且準確地評估體內是否積聚過多脂肪。至於糖尿病及三高問題則可透過驗血確診，而這些疾病往往正是長期缺乏 GLP-1 所導致的惡果。

止餓荷爾蒙失衡常見治療方法

醫生指出，「腸泌素」的分泌能力始終受先天基因影響。針對分泌不足的情況，最有效的治療方法就是直接補充飽足感荷爾蒙，即處方 GLP-1 仿製藥物（類似物）。這類藥物在醫學界已有十至二十年的臨床經驗，除了能治療肥胖，亦可用於治療糖尿病。它能令身體在進食後產生飽足感，自然地控制食量；長期應用更能降低患上脂肪肝及心血管疾病的風險。

醫生生動地比喻，GLP-1 藥物就像小時候學踩單車的「輔助轆」，能發揮輔助平衡的作用，為病人創造機會重新學懂均衡飲食。透過藥物控制食慾、擺脫對糖分的依賴後，病人身體會變得輕盈，做運動時也更輕鬆。病人應好好利用這個契機建立良好的生活習慣，當自動自覺戒掉加工食物並培養出運動習慣後，便無需長期依賴藥物。相反，若病人在治療過程中不刻意改變生活模式，依然過量進食或吃得太快，療效便難以維持。因此，用藥期間如何配合改變生活習慣至關重要。最後，醫生提醒，孕婦以及本身或家族有「髓質甲狀腺癌」或「多發性內分泌瘤」病史的人士，均不宜服用此類藥物。

建立5大日常生活習慣 預防止餓荷爾蒙失衡

醫生指出，要改善止餓荷爾蒙失調，必須從日常生活習慣著手：

1. 改善飲食選擇： 減少攝取加工製品及添加糖，有助改善腸道微生態失衡，從而促進 GLP-1 的分泌。
2. 改變進食次序： 應優先進食高纖維及高蛋白質的食物。
3. 細嚼慢嚥： 進食速度不應太快。若進食過急，食物未能及時進入小腸刺激「腸泌素」分泌，大腦便很難接收到飽足感訊號。
4. 調整生活作息： 做好長期的壓力管理並保持充足睡眠。
5. 劇烈運動：此外，進行適量的高強度運動，亦有助調節「飢餓素」的分泌。

本節目內主持及嘉賓的言論純屬個人意見，並不代表本台立場。