家長普遍關心孩童的發育情況,擔心子女長得較同齡兒童矮小。TVB節目《流行都市》邀請了兒科專科醫生徐梓筠,講解監察兒童生長速度的注意事項。節目中除了探討外地流行的「增高針」與皮下注射生長激素背後的醫學原理外,徐醫生亦指出維持充足睡眠及適量運動等日常習慣,同樣是有助兒童健康長高的重要因素。
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身高遠低於同齡兒童 或存健康隱患
醫生指出,兒童身材矮小未必是病態。但若小朋友的身高遠低於同齡兒童,或生長速度明顯較慢,家長便要留意是否隱藏以下健康問題。例如,當兒童一年內長高少於4厘米,便需注意他們是否營養不良,或患有慢性腎病等長期疾病、基因或染色體變異,甚至內分泌疾病(如甲狀腺功能不足或生長激素缺乏等)。此外,醫生提醒,若父母本身身高不高,但子女卻屬於同齡中較高大的一群,則有可能是提早發育的跡象。
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遺傳身高公式助推算子女將來身高
根據衛生署「香港生長研究2020」的數據顯示,若兒童的身高在同性別、同年齡及同種族的群體中,處於最矮的2%,便屬於「身材矮小」。醫生指出,假若兒童的生長曲線一直維持在這2%的水平,只要其身體健康且腦部發展正常,家長其實無需過分擔憂。不過,醫生仍會建議持續追蹤這類兒童的生長情況。
在監測生長速度方面,若發現兒童在三至四歲起出現生長緩慢或身高偏矮的跡象,便應及早尋求醫生協助以作跟進。此外,家長亦可透過以下的遺傳身高公式,初步推算子女將來的成年身高:
- 男: [ 父親身高 (厘米) + 母親身高 (厘米) + 13厘米 ] / 2
- 女: [ 父親身高 (厘米) + 母親身高 (厘米) - 13厘米 ] / 2
醫生指出,約有九成兒童的最終身高,會落於公式計算的範圍之內。
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增高針黃金注射年齡 男女存差異
外地曾流行為兒童注射「增高針」(即生長激素治療),透過將生長激素注射入體內,從而提升其水平,以刺激尚未閉合的生長板生長。若應用於合適的個案,能有效促進兒童的身高增長。
醫生指出,在兒童的生長板尚未閉合前,骨與骨之間會留有空間(俗稱「虛位」),此時接受生長激素治療才會見效。相反,當兒童的生長板已經完全閉合,骨骼間的空間已鈣化,即使注射增高針亦不會有任何效用。一般而言,男性的生長板約於16歲閉合,女性則約在14歲;因此,即使成年人因不滿意身高而有意注射增高針,也是完全無效。
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4大情況可接受生長激素治療
在臨床評估上,若醫生觀察到兒童身型明顯矮小、生長速度非常緩慢,或其身高處於生長曲線圖最底部的百分位數,經詳細檢查後,如發現屬於以下情況,便會考慮建議其接受生長激素治療:
- 遺傳性矮小
- 不明原因的矮小
- 出生體型小於胎齡(出生時體重或身長低於標準)
- 生長激素缺乏症
部分家長或會擔心生長激素的安全性。醫生解釋,生長激素其實是人體自然分泌的荷爾蒙,由大腦的腦下垂體前葉分泌,主要作用是促進肌肉與骨骼生長,同時對調節血糖及脂肪代謝起着重要作用。對於兒童而言,其最顯著的功效是促進身高增長。醫生強調,生長激素作為藥物已沿用多年,其臨床成效與副作用均有充足的文獻及數據支持,因此安全性具一定保障。
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增高針注射詳情
現時注射生長激素主要採用筆型注射器,家長只需將藥劑放入注射器,裝上針頭並調校至所需劑量即可。醫學界現時亦有採用電子注射器,好處在於能自動記錄注射情況以避免漏針,且無須每次手動調校劑量;其隱藏式針頭設計能避免兒童直視針筒,有助減輕他們對打針的恐懼。
生長激素屬於針劑治療,需要每天在家中進行皮下注射,建議的注射部位包括大腿內側、臀部或手臂內側。療程一般建議最少需持續一年,並會根據治療前後的高度增長來評估成效;若兒童在一年內能長高 1 至 2 厘米,在醫學上已可視為具備效用。醫生指出,生長激素的治療效果因人而異,進度是否理想主要取決於導致兒童矮小的根本原因:
若兒童確診患有「生長激素缺乏症」,接受注射的效果會非常顯著,一年內通常可長高 8 至 10 厘米。若矮小是由於營養不良、不明原因、遺傳性問題或慢性疾病所致,治療效果未必如前者般顯著。不過一般而言,持續注射三至五年,大約仍可額外增高 4 至 7 厘米。
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調整3大生活習慣 助促進身高增長
至於市面上流行的「增高奶粉」,醫生表示其成效需視乎兒童的生活習慣。例如,若兒童平時偏食而缺乏維他命及礦物質,適量攝取營養補充品確實有助促進身高增長。但家長在選購時必須留意補充品是否適合兒童的年齡,並嚴格遵守建議服用劑量。此外,醫生強調改善以下三大生活習慣,對促進身高增長亦有莫大幫助:
- 均衡飲食: 攝取充足且多元化的營養。
- 充足睡眠: 建議在晚上 10 時前就寢。由於生長激素的分泌高峰期為晚上 10 時至凌晨 2 時,在這段時間處於熟睡狀態能促使生長激素分泌達至最高。睡眠時間方面,建議小學生每天睡 9 小時,中學生則睡 8 小時。
- 適量運動: 多做運動有助長高,但應避免過度負重的運動,以免引致肌肉勞損或傷害關節軟骨。
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本節目內主持及嘉賓的言論純屬個人意見,並不代表本台立場。