食道癌是本港常見的癌症之一,由於食道癌早期症狀不明顯,許多患者在確診時已是中後期,又稱為「無聲癌症」。據悉每年約有400人患上食道癌,且男性比例佔多,近年更有不少公眾人物因食道癌病逝引起社會關注。TVB健康資訊節目《癌症系列IV》請來中大臨床腫瘤學系名譽臨床助理教授謝耀昌醫生,講解食道癌的病徵、風險因素以及治療方法等。
食道癌是什麼?
食道癌的臨床定義是指,食道黏膜組織細胞發生惡性轉變,形成腫瘤,主要分為鱗狀細胞癌和腺癌。食道癌可分為零到四期,在臨床上,食道癌的要依賴於內視鏡檢查來診斷,並結合病理切片確認.。
食道癌的早期症狀
食道癌的早期症狀可能不明顯,因此難以及早察覺,包括吞嚥困難、吞嚥時有灼熱感或疼痛、無原因體重迅速下降、聲音嘶啞或持續咳嗽以及胃灼熱或胃酸倒流情況。
食道癌的中後期病徵
- 吞嚥困難:難以吞嚥固體食物,進食時有明顯異物感,甚至吞到一半會反芻食物出來。
- 食道出血:腫瘤破裂導致咳出血、嘔血。
- 黑便:從食道出血的血液進入消化道
- 食道蝕穿氣管導致肺炎、肺積水、肺擴散等。
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食道癌的4大風險因素
1. 長期引用滾燙飲料:香港人很喜歡喝熱飲,研究發現飲熱咖啡、甚至喝熱湯、或者上茶樓時喝很燙的茶,都有機會引起食道的黏膜發炎,而長期的黏膜發炎有機會引起癌症病變。
2. 大量飲酒、吸菸:吸菸和喝酒是食道癌的主要風險因素。
3. 肥胖:肥胖增加患上食道癌。
4. 缺乏蔬果攝取:會增加有害物質在腸臟內的時間,產生細胞病變的化學作用。
食道癌治療方法
謝醫生指傳統上的食道癌發現時都比較靠近中後期,所以手術成功率較低,如果在術前先進行化療、電療將腫瘤縮小,再進行切除手術,手術成功率會提高很多。手術成功之後,再進行輔助免疫治療,每星期注射一針,亦可減少復發機會以及延長病人的壽命。至於在食道癌第四期確診時就發現有擴散的患者身上,則可通過一些新的治療方法,利用免疫醫療、化療和標靶治療延長病人的壽命。
