鼻鼾｜小朋友打呼非小事！日間出現5行為要留意 醫生揭兒童睡眠窒息症嚴重影響

鼻鼾｜鼻鼾並不是大人的專利，如果小朋友都有打呼問題，有機會對其長遠的學術、注意力、精神方面或心肺功能造成嚴重影響。《最強生命線》曾拆解小朋友鼻鼾問題，到底有甚麼成因？

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鼻鼾｜小朋友打呼非小事！日間出現5行為要留意 醫生揭兒童睡眠窒息症嚴重影響

不少家長可能認為小朋友打呼只是小事，但兒科及耳鼻喉科醫生指出，若不及時解決兒童睡眠窒息症，有機會對其長遠的學術、注意力、精神方面或心肺功能造成嚴重影響。

陳晶晶醫生指，很多時候小朋友因為睡眠質素受到影響，會導致在日間出現症狀：

• 晚上不願睡覺
• 早上不願起床
• 日間表現得過度活躍
• 專注力差
• 在早上打瞌睡

這些都會影響學習、情緒及行為，家長便應多加留意他們晚上睡覺時有沒有打呼聲或其他徵狀。

《最強生命線》曾找到一位兒童睡眠窒息症患者，文希非常活潑，每天最少要下樓到公園玩樂一至兩小時。然而，玩樂時猶如脫韁野馬的她，做一份作業需要家人三催四請，期間更會眯著眼犯睏，需要一段時間才能專注。文希自己亦坦言，晚上會感到犯睏卻不想入睡，導致早上六時不願起床。文希的媽媽區太透露，文希自三歲開始睡覺時便有很重的呼吸聲。特別在感冒時，打呼聲大得在客廳也能聽到，有時候文希甚至會因為呼吸不到而驚醒，隨即由平躺變回側躺。區太指出，正常人的呼吸聲一般很難聽到，而文希亦因平躺時感到不適而很少平躺。

根據數據顯示，每四名出現持續鼻鼾的小童中，就有一名患有睡眠窒息症。陳晶晶醫生解釋，這些徵狀最主要的原因，是因為兒童睡覺時上呼吸道出現阻塞，導致窒息或半窒息的情況。患病小童在睡覺時可能要變得很用力才能呼吸，甚至會出現短暫的窒息或呼吸中止，隨後才再用力呼吸。

而導致上呼吸道阻塞的主因，大多數是因為小朋友的扁桃腺或腺體過大。當他們睡覺時，全身肌肉會放鬆，加上躺平的姿勢，會令本來偏大的左、右兩邊扁桃腺及位於後方的腺體在呼吸氣流中擠在一起，塞著上呼吸道，進而引發睡眠窒息症。

成人患有嚴重的睡眠窒息症，可能需要每晚佩戴呼吸機睡覺，但對於年幼的小朋友，醫生則建議透過手術根治。陳英權醫生指出，小童扁桃腺及腺體發大主要與免疫系統有關，由於這屬於結構上的問題，進行切除手術便可根治。該手術不算困難，通常大約只需15至20分鐘便可完成；如果扁桃腺體積太大阻礙呼吸，手術時則需要拉開吊鐘慢慢進行切除。

區太及後發現文希扁桃腺發大的情況愈來愈嚴重，兩邊的扁桃腺大得甚至可以碰到中間的吊鐘，腫大程度已達百分之90。由於擔心長此下去會影響女兒的身體發育，區太遂決定排期讓文希接受切除手術。

中大曾有研究結果發現，患有睡眠窒息症的小朋友，成長後的血壓會明顯增加，其患上高血壓的風險比一般人高出2.5倍。

陳晶晶醫生解釋，當小朋友因睡眠窒息而出現呼吸困難及短暫缺氧時，有機會激發交感神經變得活躍，導致全身出現炎性反應並增加氧化壓力，進而令血管內皮功能異常。在血管內皮功能異常的情況下，血管傾向於較容易收縮或較難放鬆，最終導致血壓升高。而高血壓會增加日後患上心血管疾病、腦血管疾病以及心臟衰竭的機會。

這類患者很多時候在兒童或青少年時期，血管內壁已開始出現變化。如果沒有及早診斷及治療，這些內壁變化將會持續，令長大後患高血壓的機會提升。因此，及早診斷和治療兒童睡眠窒息症至關重要。

**本節目內主持及嘉賓的言論純屬個人意見並不代表本台立場。此內容僅供參考。如需獲得醫療意見或診斷，請諮詢專業人士。