黑色素瘤｜生癦隨時是皮膚癌？皮膚科醫生教5大準則判斷 一方法可預防黑色素瘤

皮膚上的黑色斑塊可能是無害的癦，亦有可能是皮膚癌中最「惡」的黑色素瘤！TVB節目《流行都市》請來皮膚及性病科專科醫生林旭強 同大家講解兩者之間的區別，以及病症的防治方法。

林醫生講解，痣與癦是同一類由於黑色素積聚形成的物質，每個人身體中都有或多或少的黑色素，大部分痣都是良性情況；但如果一些痣變大、不規則、變深等情況，則需要小心皮膚癌的情況。

痣的成因

林醫生介紹，痣的形成主要是關於遺傳因素。外部因素則包括荷爾蒙、免疫系統、紫外線。黑色素瘤則與紫外線關係最大。紫外線可能會導致皮膚曬傷、紅腫、脫皮；長期暴曬後，紫外線會令色素細胞病變，有機會衍生成為皮膚癌。

林醫生指，皮膚癌分為三種：基底細胞癌、鱗狀細胞癌、黑色素瘤。黑色素瘤的發病率只佔所有皮膚癌約10%但屬於皮膚癌中死亡率最高。

黑色素瘤「ABCDE」準則

林醫生教大家「ABCDE」準則以分辨痣與黑色素瘤，出現以下情況則需要諮詢醫生決定是否進行病理科化驗：

• A asymmetry 不對稱 斑塊形狀不對稱 ；
  
• B border 邊緣 邊緣不對稱則需要引起重視；
  
• C color 顏色 痣的顏色深淺不均勻時；
  
• D diameter 直徑 直徑超過6毫米；
  
• E evolving 進化 突然發生變化，變大、變深等；
  

林醫生指出，長期接觸紫外線的人士、膚色偏白人士、免疫力較低人群、家族曾有黑色素瘤病史的四類人士屬於高危人群。

林醫生介紹，治療早期黑色素瘤，主要方法時手術，切除黑色素瘤及附近皮膚、淋巴結等；如需切除大面積皮膚，術後可能要植皮。治療已擴散的黑色素瘤，有免疫療法、標靶藥物、電療、化療等幾種不同方式。切除後仍需要密切監測皮膚情況。

預防黑色素瘤

林醫生介紹，預防黑色素瘤非常重要。搽防曬可以反射紫外線，減少患上黑色素瘤的機會。選擇防曬時最好選擇具有UVA及UVB功效的；SPF30或以上的防曬產品。以及注意間隔2小時要補一次防曬產品以維持防曬效果。