青光眼|眼科專家揭青光眼2大迷思 1個壞習慣恐損傷視神經

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青光眼被稱為「視力小偷」,根據香港大學醫學院2025年的調查發現,港人視神經退化的患病率約為11.6%,當中近七成正是由青光眼引致。《重症解密》找來專家講解青光眼徵狀、病因及治療方法!

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青光眼|眼科專家揭青光眼2大迷思 1個壞習慣恐損傷視神經

港大醫學院眼科學系臨床教授梁啟信教授指出,青光眼是極為常見的視覺神經退化眼疾,估計全球約有8,000萬名患者。它最危險的地方,在於患者在早、中期甚至晚期都可能毫無症狀。

青光眼會悄悄蠶食患者的周邊視野,但由於患者看正中間的影像依然清晰;病情發展至嚴重階段,患者周邊視野及中間影像都會變模糊。青光眼病情只影響單邊眼睛,另一隻健康的眼睛會產生代償作用,導致患者難以察覺視力正在受損。若不及早治療,最終可致永久失明。

而青光眼雖然與年紀增長有關,但年輕人甚至兒童亦有機會患上,以下因素亦會大幅增加患病機率:

  • 年紀大
  • 眼壓高
  • 深近視或深遠視: 度數達300至600度以上的患者。
  • 家族病史: 父母或兄弟姊妹患有青光眼。

揭青光眼2大迷思

迷思一:做了激光矯視,就能消除深近視帶來的青光眼風險?

梁教授解釋,深近視患者因眼球比正常人長,導致視網膜及視網膜內的神經組織偏薄,從而增加青光眼風險。激光矯視只是改變角膜弧度,並不會改變眼球長度,因此患上青光眼的風險不會因手術而減少。

迷思二:關燈玩手機會導致青光眼?

目前並無臨床證據顯示屏幕藍光或在漆黑環境看手機會直接導致青光眼。但長期看屏幕較易引發的是乾眼症;在漆黑環境看手機,會令瞳孔放大,可能會令眼壓稍微升高,但未必是青光眼成因。

高危壞習慣:趴在桌上睡覺

不少人工作勞累時會趴在桌上小休,這習慣卻充滿危機。趴睡時受姿勢與重力影響,會令眼壓暫時升高,阻礙眼內房水排出,長期維持這習慣,會損傷視覺神經,增加患上青光眼的風險。另外,加上臉部受壓會影響眼部血液循環,有機會令眼角膜變形,損傷視力。

三大治療方案:控制眼壓為首要目標

青光眼治療的核心原則是降低眼壓,以減慢視神經退化的速度。目前的治療方案主要分為三種:

  • 藥物治療: 大部分患者需長期滴眼藥水,少部分人需配合口服藥物。
  • 微創手術 (MicroShunt): 透過極小傷口植入微型導管,將眼內房水引流出眼外。手術需時僅約15至20分鐘,術後一兩天視力已可恢復至術前水平,且發炎及因眼壓過低引起併發症的機率較傳統手術低。
  • 激光治療 (選擇性激光小梁形成術): 適合部分患者,無需動刀,僅需滴麻醉眼藥水。利用低能量激光照射眼內「小梁」位置以改善眼壓,過程約五分鐘。但需注意青光眼是慢性疾病,激光並非一勞永逸,約七八成患者效果未必完美,或在幾年後眼壓再次升高,屆時可能需要再次進行激光或其他治療。

**本節目內主持及嘉賓的言論純屬個人意見並不代表本台立場。此內容僅供參考。如需獲得醫療意見或診斷,請諮詢專業人士。

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