通波仔後如何安全運動？物理治療師教心臟復康「三不守則」＋示範運動4部曲

通波仔｜不少做過「通波仔」的手術病友普遍都有一個疑問：「手術人士後運動會否加重心臟負擔？」《流行都市》請來註冊物理治療師講解心臟復康計劃！

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通波仔後如何安全運動？物理治療師教心臟復康「三不守則」＋示範運動4部曲

註冊物理治療師陳效民表示，病友其實需要參與心臟復康計劃，按照醫生指示由淺入深、循序漸進地投入復康旅程，處理心肺功能及肌力問題。

物理治療師指出，研究顯示若患者臥床大約3天，心肺功能和肌力就會迅速下降；若臥床達10天，肌肉量甚至可減少達1公斤，影響相當嚴重。

針對有運動習慣的病友，如行山、踩單車或急步行，復康訓練會按其興趣循序漸進開始；若本身沒有運動習慣，則會依據心臟復康指引教授相應的肌力及心肺訓練。

在運動過程中，病友必須對身體狀況保持敏銳：

• 主觀症狀：需密切注意是否有心絞痛、頭暈、頭痛或氣促等情況，例如感覺無法呼吸或心臟被壓緊。一旦出現上述症狀，應立即找合適位置休息以防跌倒，並向相關醫療人員報告。若遇到強烈心絞痛或直接氣促，必須立即停止運動。
• 客觀數據：病友可透過自我感受評估是否過度辛苦，或使用電子手錶等醫療級監測工具觀察心搏率及血壓。若心搏率達到 120或以上，即屬警號，需預備暫停、調整運動量並適當休息。

復康運動「三不守則」

• 飯後一小時內不做運動：飯後血液會流向胃腸等消化道處理食物，此時運動容易造成缺血狀態，引致手軟腳軟，增加心臟負擔。
• 極端天氣下不在戶外運動：太熱或太冷的天氣均不適合在戶外活動，應選擇合適的場景或室內環境進行。
• 生病或發燒時不勉強運動：應待身體狀況恢復後再重新開始。

病友家屬應在身心靈上陪伴與鼓勵病友主觀積極面對身體狀況。同時，切忌過分保護病友，應在專業人士指導及安全的情況下讓病友多作嘗試，慢慢進步。

心臟復康運動4部曲示範

心臟復康運動包含「熱身」、「主運動」及「緩和」三個階段，過程中需時刻察覺是否有危險指數或症狀出現。

1. 熱身運動：坐姿活力操

做法：坐在椅子上，雙手平舉進行張開與收起的動作。開啟時用鼻子吸氣，收起時用口呼氣，同時配合腳步以四步的節奏進行。

時間與頻率：手術後建議先試3分鐘，以5分鐘為基本單位，可進行1至2次，保持呼吸幅度比平時大。

2. 主運動（一）：微深蹲

做法：站立並將椅子置於旁邊，雙手扶著椅子保持平衡。雙腳張開至肩寬，慢慢向下微深蹲至30度，重心保持在後面，注意膝蓋切勿超過腳趾，以強化四頭肌。10下為一組，每日做1至2次。

注意事項：過程中必須保持呼吸，切勿閉氣，否則會增加心臟負擔，可能引致心絞痛、頭暈、頭痛或冒汗。

3. 主運動（二）：漸進式健步行

做法：扶著椅子以原地步行方式進行，提腿高度比平時稍高，手部配合自然擺動，保持關節靈活性與協調性。

時間與進程：建議由3分鐘開始，逐漸增加至5分鐘、10分鐘，甚至進階至20或30分鐘的帶氧運動程度。保持速度穩定，切勿過快以防過勞及提升心臟風險。

4. 緩和運動：腹式呼吸訓練

做法：輕鬆坐下，右手放在胸口，左手放在小腹。以鼻子吸氣、口呼氣，感受小腹隆起，盡量保持上方肋骨不動。5下為一組，每日2至3組

注意事項：切勿連續超過5下，因為過量呼吸有機會引致頭暈，增加跌倒風險。

**本節目內主持及嘉賓的言論純屬個人意見並不代表本台立場。此內容僅供參考。如需獲得醫療意見或診斷，請諮詢專業人士。