認知障礙症｜醫生揭阿茲海默症成因 一睡眠壞習慣增患病風險

認知障礙症｜在香港，每100個年滿65歲或以上的長者中，就有5至8個人受到認知障礙症的影響，當中最常見的類型是阿茲海默症。《重症解密》拆解認知障礙症中的阿茲海默症，一齊看看病徵與成因！

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認知障礙症｜醫生揭阿茲海默症成因 一睡眠壞習慣增患病風險

阿茲海默症是常見的長者腦退化疾病，屬認知障礙症之一。港大醫學院内科學系臨床教授陳灌豪教授指，阿茲海默症是一種常見的年長人士腦退化病。其主要成因是腦部不正常地積聚了「類澱粉蛋白」，導致腦細胞受傷害，進而影響腦部功能，令患者出現認知能力障礙。因為腦細胞死亡，所以中後期病人的腦體積會出現萎縮。

阿茲海默症病徵：

初期：

• 記性變差
• 認知能力受影響，如語言

中晚期：

• 行動不便、失平衡
• 喪失自理能力

當病情嚴重時，病人喪失自理能力，最終可能因肺炎等併發症而有生命危險。

一般而言，大部份病人都是在65歲或以上發病。但文獻數據顯示，約有5%至6%的病人發病早於65歲，當中10%是因為家族基因異變，這被稱為「異類阿茲海默症」。這類病人初期可能不是記憶出問題，而是行為上出現異常。

港大醫學院内科學系名譽臨床副教授佘日峯醫生指，以下因素有機會增加患上阿茲海默症的風險：

• 服用安眠藥習慣：研究證實，有服用安眠藥習慣的人士，患上阿茲海默症的機率會增加30%。
• 睡眠不足：縮短腦部在睡覺期間自然排走類澱粉蛋白的時間，從而增加患病機會。
• 有三高問題：患者平日經常進食垃圾食物、愛喝甜飲、缺乏運動，導致出現高血壓及高膽固醇等問題，代表其血管本身已不健康，容易引致血管閉塞或中風。當腦細胞壞死再加上類澱粉蛋白積聚，便更容易誘發阿茲海默症的症狀。

醫學界普遍認為，及早發現對於應對阿茲海默症大有幫助。若懷疑有早期徵兆，建議在受訓醫護人員的指導下進行「蒙特利爾認知測試」（MoCA），以評估三維空間、記性、命名、集中力及導向等不同範疇的認知功能。由於自行測試容易給自己較高分數而不準確，因此必須由專業人員協助。

雖然目前醫學上仍未能證明有方法可以完全扭轉阿茲海默症的過程，一般會使用藥物或認知訓練減慢衰退速度；而現時香港大學正在研究非入侵性「腦神經調控治療」，希望可以刺激大腦細胞。研究顯示，阿茲海默症病人接受六次療程後，在短期記憶、專注力及執行能力上都有大幅提高。

要有效預防阿茲海默症，可以參考著名的「FINGER Study」研究，有效減少患上認知能力障礙及阿茲海默症的機會：

• 改善飲食營養（特別是跟隨地中海飲食）
• 定期進行鍛煉肌肉與帶氧運動
• 保持社交活動以避免抑鬱
• 嚴格控制心血管和新陳代謝的風險因素

值得注意的是，不少人以為打麻將能預防腦退化，但專家提醒，長時間坐著打麻將（例如連續四、五個小時甚至通宵）反而會令人缺乏運動，產生不良影響。最好是打一陣子便休息一下，做做舒展運動。

**本節目內主持及嘉賓的言論純屬個人意見並不代表本台立場。此內容僅供參考。如需獲得醫療意見或診斷，請諮詢專業人士。