腰痛｜長期坐姿不正易患坐骨神經痛 物理治療師教4組拉筋動作預防

腰痛｜走路時腰部突然隱隱作痛，有機會患上坐骨神經痛！《最強生命線》曾請來專家講解坐骨神經痛的成因和治療方法。

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腰痛｜長期坐姿不正易患坐骨神經痛 物理治療師教4組拉筋動作預防

人體腰椎共有五節，相鄰椎骨之間由椎間盤連接。坐骨神經分布於下背部、臀部、大腿後側、小腿，延伸至腳底。當腰椎椎間盤受到過大壓力時，就會凸出，壓迫神經根，造成精經痛。約90%的椎間盤突出發生在腰椎第四至第五節，或薦椎第一節。患者除了腰痛，痛楚還會蔓延至臀部、大腿，甚至膝蓋以下，並伴隨麻痺及走路無力感。

羅尚尉醫生指，坐骨神經痛本質上是一種徵狀，成因包括：

• 椎間盤脫位
• 年齡退化（50歲以上）： 腰椎開始退化、承托力不足，可能導致腰椎滑脫移位，或因椎間盤膨脹、黃韌帶肥厚引致「腰部脊柱管狹窄症」。患者走路一段路後會感到雙腳麻痺、疼痛而無法前行。
• 長期姿勢不良： 經常彎腰工作、長期坐姿不正或肥胖人士，會令椎間盤承受過大壓力。
• 吸煙： 吸煙會影響纖維環外圍的血液供應，使其失去彈性，增加凸出的風險。

若出現疑似徵狀，醫生會透過 X 光、磁力共振（MRI）或 CT 掃描檢查椎間盤及神經線的受損情況。治療上：

• 藥物治療： 使用抗炎症藥物紓緩神經發炎引致的疼痛。
• 物理治療：超聲波 改善細胞膜滲透壓，達到消炎效果；干擾電流機刺激深層肌肉及神經軟組織以減痛。

物理治療師劉錦偉提醒，若發現下肢知覺變差、肌肉萎縮，甚至無法控制大小便（馬尾松神經受壓），屬於危重徵狀，必須盡快求醫。 若情況惡化則需手術治療，但術後仍有復發機會，必須保持良好姿勢。

物理治療師柳家祺教大家四招居家伸展運動，透過簡單運動增加腰椎靈活性，有效預防及減輕痛楚：

左右擺腿： 躺在床上雙腳輕輕屈曲，慢慢向左、右擺動以放鬆肌肉。

橋式動作： 躺平屈膝，將臀部抬高至與肩膀、膝蓋成一直線，維持 3 至 5 秒，強化腰腹及下肢肌肉。

單側抱膝： 將一邊膝蓋移向胸口，維持10至15秒，兩邊交替。

盆骨搖擺： 雙手叉腰，感受肚臍向後縮及向前突的動作，增加腰椎與骶骨關節的靈活度。

當病情穩定後，患者亦可適量進行帶氧運動或器械訓練，以加強整體肌肉能力。

**本節目內主持及嘉賓的言論純屬個人意見並不代表本台立場