脂肪肝| 戒糖可改善脂肪肝?初期無病徵難預防!醫生拆解6大高危人士

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根據衛生署資料,全港患有脂肪肝市民約有超過 100 萬名,而脂肪肝若不加控制,會演變成嚴重的肝臟疾病;脂肪肝是因為脂肪聚積肝臟;然而脂肪肝初期並無病徵,脂肪肝又有何治療方法/特徵?我們一起跟著節目《流行都市》中,腸胃肝臟科醫生陳智曦醫生一同了解!

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脂肪肝|脂肪肝定義知多啲

根據中文大學一項調查顯示,香港大約有四分之一人口患有脂肪肝。根據腸胃肝臟科醫生陳醫生分享,脂肪肝代表脂肪積聚在肝臟,假若我們在日常生活中攝取過多熱量,將會轉化成為脂肪,如果的脂肪在肝細胞積聚,超過肝臟重量的5%,便可稱為脂肪肝。

脂肪肝可以分為酒精性以及非酒精性;「酒精性脂肪肝」顧名思義代表患者飲酒過多,從而令到肝臟累積脂肪,香港大約有10%的患者是酒精性脂肪肝;至於非酒精性脂肪肝,亦可以稱為「代謝性脂肪肝」,這些患者通常伴隨着其他身體問題,例如肥胖症,以及代謝性疾病:高血壓、高血脂、高血糖等問題。

脂肪肝|脂肪肝有何成因?6大人士高危!

一般來說,以下人士將會增加患上脂肪肝的風險:

  • 酗酒
  • 高血壓
  • 高血脂
  • 糖尿病患者
  • 肥胖人士
  • 基因遺傳

有部份脂肪肝患者並沒有代謝性問題,甚至沒有酗酒,但依然還患有脂肪肝,這可能就與他們的基因遺傳有關。

脂肪肝|脂肪肝可併發甚麼問題?

脂肪肝初期只是肝臟累積脂肪,但可能引起肝臟發炎的問題,假若病情繁複的話將會增加肝臟結疤風險,並逐漸發展為肝纖維化、肝硬化,甚至肝功能衰竭,嚴重有可能最終演變成肝癌。

脂肪肝情況持續惡化,同樣會影響身體其他器官。「代謝性脂肪肝」會增加患上高血壓、高血脂、高血糖等疾病風險,同樣患者亦有更大機會中風、患上心臟病,甚至提高死亡的機率。

一般來說脂肪肝初期可能無病徵,但當病情去到晚期的時候,就可能會出現以下的併發症:

  • 肝衰竭
  • 黃膽
  • 小便呈茶黃色
  • 腹部發脹
  • 腳腫

陳醫生建議一般高危人士(肥胖、糖尿病患者、高血脂、高血壓患者),應該在日常生活中多做身體檢查,以備無患!

脂肪肝|診斷脂肪肝的方法

一般來說,現今醫學上診斷脂肪肝的方法如下:

  • 影像學檢查:包括超聲波、電腦斷層CT掃描或者MRI,可以檢查肝臟有否發炎、存有一些結構性的問題,但有關檢查準確度並非最佳選擇。
  • 肝纖維化掃描:原理是透過超聲波,釋出對人體無害的衝擊波至肝臟,準確測量肝臟的脂肪含量、以及身體是否存有肝纖維化的問題。

脂肪肝|脂肪肝治療方法

假若患有脂肪肝,陳醫生建議患者需要從生活細節中進行改善,未必需要倚賴藥物:

  • 戒酒
  • 減重(減5%能減少肝脂肪,減7至10%可改善脂肪性肝炎,減重10%或以上可改善光纖維化問題)
  • 均衡飲食
  • 多做運動
  • 戒糖(過分吸收糖分,將會演變成油膩脂肪酸,從而影響肝臟健康)

假若病人亦未能透過改善生活習慣,減輕脂肪肝惡化的問題,醫生則會建議考慮使用維他命E、藥物、肝內磷酸補充劑控制情況。


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