胃氣脹｜醫生拆解胃氣脹9大成因＋紓緩方法 伴隨3症狀即求醫

胃氣脹｜不少人日常生活中常受胃氣脹困擾。《流行都市》請來外科專科醫生高彩華醫生拆解胃氣脹的問題，有沒有日常紓緩方法？

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胃氣脹｜醫生拆解胃氣脹9大成因＋紓緩方法 伴隨3症狀即求醫

高彩華醫生指，胃氣脹成因可分為兩大類，分別是結構性及功能性問題！

腹部脹氣結構性原因有：

• 胃部或十二指腸潰瘍
• 胃酸倒流
• 腸胃腫瘤
• 服用某些藥物引起，如非類固醇類消炎藥

功能性問題（約佔八成）：

• 胃酸過多
• 腸胃蠕動不正常
• 生活壓力過大
• 不良飲食習慣，如吃太多、太急或太辣
• 長期酗酒，常喝咖啡、濃茶，或進食高脂肪食物

人體內的胃氣主要來自兩個途徑，一是透過進食、喝水或飲用碳酸飲料（如汽水、梳打水）時直接吞入的空氣；二是由消化管道自行產生的氣體，例如胃酸與鹼性膽汁中和時產生的二氧化碳，或是碳水化合物在小腸分解時產生的甲烷等。

面對間歇性的胃氣脹，可透過簡單運動（如慢步、瑜伽）促進腸胃蠕動，或飲用薄荷茶、使用薄荷油。若需依賴坊間藥物，需留意不同胃藥的功效與長期服用的副作用：

• 化胃氣藥： 減低胃中氣泡張力，令小氣泡結集成大氣泡以打嗝或放屁形式排出。人體不會吸收，副作用極低。
• 中和胃酸藥（含鎂、鈣、鈉等金屬化合物）： 藥效快但短暫。長期服用鈣成分易致便秘，鎂則易致腹瀉，因此市面藥物多將金屬混合以平衡副作用。
• 胃酸抑制劑： 針對胃酸問題，但長期服用會阻礙維他命B12、鈣、鐵質的吸收，增加骨質疏鬆或貧血風險。同時會削弱胃酸殺菌能力，增加胃炎或吸入性肺炎的機會。

間歇性胃氣脹屬正常生理現象，但若症狀持續超過兩星期，或出現以下「警號」，便應盡快求醫：

• 吞嚥困難
• 大便異常（如排黑便）或貧血
• 體重無故驟降（三個月內下降5%或以上）

醫生一般會建議進行胃內視鏡檢查，直接觀察食道、胃及十二指腸有否發炎、潰瘍、瘜肉或腫瘤，並可抽取組織化驗。此外，部分病人的上腹脹痛可能源於膽石，需透過超聲波檢查來排除肝膽問題。

若胃氣脹同時伴隨胃酸倒流，高醫生建議除了服藥之外，可以從生活習慣著手：每餐保持七至八分飽、少吃多餐、睡前三小時停止進食，並避開煎炸、酸辣食物、汽水及酒精等會削弱下食道括約肌能力的飲食。

若藥物無效、病人無法忍受藥物副作用、出現嚴重併發症（如食道發炎、細胞病變、食道收窄），或本身有結構性問題（如食道裂孔疝氣、括約肌鬆弛），便需考慮手術治療。

在日常飲食中，除了少吃蔥、蒜、薯仔等易產氣食物外，常受脹氣困擾的人士可嘗試「低FODMAP」餐單：

• F (Fermentable) : 可發酵的
• O (Oligosaccharides）：寡糖：洋蔥、大蒜、豆類、小麥
• D ( Disaccharides）：雙糖：乳糖（牛奶、雪糕）
• M (Monosaccharides）：單糖：果糖（蘋果、西瓜）
• A (And) : 和
• P ( polyols）：多元醇/糖醇類，山梨糖醇、甘露醇：蘑菇、椰菜花及無糖人工甜味劑

低FODMAP飲食特別適合以下三類人士：

• 腸易激綜合症患者
• 小腸細菌過度增生病情嚴重的病人
• 無故出現大量胃氣及腸道脹氣的患者

**本節目內主持及嘉賓的言論純屬個人意見並不代表本台立場。此內容僅供參考。如需獲得醫療意見或診斷，請諮詢專業人士。