肝癌｜專家拆角肝癌2大主因 肩膀疼痛機會是先兆？3方法預防肝癌

肝癌被視為香港第三大癌症殺手，大約每十萬名香港人中便有23宗個案，死亡率高達八成以上。《重症解密》找來專家為大家拆解肝癌，該如何防範與應對？

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肝癌｜專家拆角肝癌2大主因 肩膀疼痛機會是先兆？3方法預防肝癌

肝癌是香港第三大癌症殺手，在肝癌患者中，男性與女性的比例約為三比一。香港大學醫學院外科學系臨床教授陳智仁教授指出，肝癌最主要的成因是由乙型肝炎引起。然而，近年來脂肪肝問題日益嚴重，已成為另一個常見的致癌因素。

早期肝癌往往沒有明顯症狀，直到出現明顯症狀時，往往已發展至中晚期。當腫瘤在肝臟生長並壓迫到周邊器官時，患者可能會感到胃部脹痛，或因腫瘤頂住胃部而容易有飽足感。此外，若腫瘤生長在右肝並壓迫橫膈膜，會產生反射痛，導致右邊肩膀或背部疼痛，所以肩膀疼痛都有機會是先兆之一。另外，若發現全日小便持續呈茶色，或眼白變黃，這可能是肝功能着的徵兆。

肝癌最主要的成因是由乙型肝炎引起，而乙型肝炎引發肝癌主要有兩個途徑：

1. 乙肝導致肝硬化，進而演變成肝癌
2. 乙肝病毒直接刺激癌細胞增生。

值得注意的是，發霉食物中產生的「黃曲霉毒素」被世界衛生組織列為第一類致癌物，長期攝取會破壞肝臟組織，與肝癌有高度關聯。黃曲霉毒素無味無臭，常在潮濕環境滋生，且一般烹調難以破壞。發霉的花生、豆類及堅果類製品屬高風險食品，一旦發霉應立即棄掉。

肝癌治療方面，有以下方法

早期：切除、移植、射頻消融

中期：電療、標靶治療、免疫治療

晚期：藥物治療

對於晚期肝癌患者，若腫瘤體積過大且無法進行手術，存活率會受到嚴重影響。為此，港大研發了「先縮後除」的治療方案，臨床經驗顯示，約七成患者對此治療有反應，四成患者的腫瘤成功縮小並能接受切除手術。

陳教授建議，預防肝癌應從日常生活做起：

1. 高危族群定期檢查： 乙肝帶菌者或患有脂肪肝的人士，應每六個月進行一次肝臟超聲波及肝功能驗血檢查。由於肝癌生長速度快（約三個月長大一倍），頻密的檢查有助及早發現病灶。
2. 進階影像檢查： 若脂肪肝較嚴重，脂肪積聚可能阻擋超聲波視線。建議這類人士每年進行一次磁力共振（MRI）或電腦掃描（CT）檢查，以確保不會遺漏微小腫瘤。
3. 健康生活模式： 培養良好的生活習慣，多做帶氧運動以減少中央肥胖，保持作息規律，避免熬夜。

**本節目內主持及嘉賓的言論純屬個人意見並不代表本台立場。此內容僅供參考。如需獲得醫療意見或診斷，請諮詢專業人士。