思覺失調｜拆解思覺失調7大病徵 先天遺傳佔七成 醫生教與患者相處之道

思覺失調｜相信大家都聽過思覺失調，但又對這個病了解很少。《最強生命線》請來醫生拆解思覺失調，一齊了解吧！

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思覺失調｜拆解思覺失調7大病徵 先天遺傳佔七成 醫生教與患者相處之道

中大名譽臨床副教授鍾維壽醫生在《最強生命線》節目中指，思覺失調雖然不是一個普遍的疾病，但卻十分麻煩。因為思覺失調會影響病患者的思想、知覺，令其心情、推動能力，甚至令行為表現出現異常。

鍾醫生指出，大部分患者往往在30歲前就會病發。如果病發初期沒有好好處理，就有機會復發，對大腦及生活造成更大的破壞。

如何分辨「陽性」與「陰性」病徵？

思覺失調的病徵主要分為兩大類：

陽性病徵：

• 幻覺與幻聽：患者明顯出現幻聽，幻覺會打擾他，以致可能會自言自語
• 情緒波動：情緒會有很大起伏
• 妄想：覺得受到威脅，認為身邊的人很不友善，好像在監視他或將注意力集中在他身上
• 思想組織能力散漫：思想組織能力變差，溝通和說話時常會「答非所問」

陰性病徵（受病患長期影響後出現）：

• 面部表情越來越少
• 說話內容越來越狹窄
• 失去推動能力，對其他事情完全沒有興趣

思覺失調 = 精神分裂？

為了減低負面標籤效應，醫管局於2001年推出「早期干預」計劃。以前未有「思覺失調」這個病名時，這類患者常被稱為「重症精神病」或「精神分裂」。

鍾醫生解釋，「思覺失調」、「精神分裂」兩者其實有所不同。「思覺失調」是一個較早期的概念，即是在疾病未曾完全成形、未演變成精神分裂症、妄想症或兩極情緒病之前，就及早介入治療。

先天遺傳佔七成

思覺失調的成因結合了先天與後天因素：

先天因素（佔70%）：基於遺傳學，大約有100個遺傳基因與此病相關，家族史是重要因素

後天因素：即使有先天不好的基因，也需要後天環境觸發。例如面對壓力、濫藥，或是不懂得處理複雜的人際關係，導致壓力越來越大，病情就會顯露出來

如果確診思覺失調？

目前醫學界沒有血液檢驗或腦部掃描方法來確診此病，主要依靠醫生在臨床問診及家人日常觀察來作診斷。

藥物治療要食一輩子嗎？

藥物是治療中比較重要的元素，不過未必要食藥食一輩子，食藥的同時亦要配合患者的心境及人際關係治療。鍾醫生分享了關於藥物治療的正面數據與發展：

早期療效顯著：從早期經驗發現，患者服藥半年後，有八成的陽性症狀都會消失

大約有兩成的病人，一生只會出現一次病發就痊癒了；即使是不幸復發的病人，只要多服用幾年藥物即可，不一定要一輩子服藥。

醫生教與患者相處之道：聆聽代替否定

如果身邊有人患上思覺失調，出現幻聽或妄想時，鍾醫生建議，首先身邊人要嘗試易地而處，不要慣性對患者說：「沒有這回事，不要多想了。」這種說話令病患者很難受，所以最重要的相處之道是聆聽。

*本節目內主持及嘉賓的言論純屬個人意見並不代表本台立場